猫狗皮肤增厚、发臭还剧痒，别只当普通皮屑,可能是马拉色菌皮炎（酵母菌皮肤感染）

马拉色菌（Malassezia）是正常就住在皮肤、耳朵、肛门腺里的酵母菌。平时没事，可一旦皮肤表面环境变了（尤其油脂变多），它就过度繁殖，引发马拉色菌皮炎——一种炎症性皮肤病。所以它是继发性问题：背后的"根"通常是过敏、皮脂溢。光抗真菌不去根，就反复。狗是主力受害对象，但猫也会中招。

马拉色菌皮炎是啥？

马拉色菌是皮肤上的常驻酵母菌。要发病，得是皮肤条件改变、让它能疯长才行——正常少量的酵母菌无害，数量一多才致病。还有个坑：少数动物会对酵母细胞壁里的蛋白过敏，所以哪怕菌不多，也能掀起很大的炎症。

为什么怀疑是它？

酵母菌感染有三大标签：痒、结痂、臭。一开始可能只是皮疹或单纯发痒，但拖着拖着，皮肤会增厚、变成"大象皮"那种粗糙外观。痒是极端的，臭味也尤其折磨人。可以只殃及一块，也可能全身都是。

狗猫在哪"养"出酵母菌？

• 酵母菌本就安居在正常皮肤表面；要感染，得皮肤环境改变来"助长"它；
• 最常见的促增殖条件：皮肤油脂增多（过敏一发作就常这样），还有免疫低下、本身在和皮脂溢（出油过多）较劲的动物；
• 有的动物对酵母本身过敏；
• 最关键的一点：酵母菌感染不传染，但特别容易反复——除非把 underlying 的过敏、皮脂溢等问题控住。

哪些品种天生易中招？

基因上容易得的有：西部高地白梗、巴吉度猎犬、可卡犬、丝质梗、澳大利亚梗、马耳他犬、吉娃娃、贵宾犬、喜乐蒂牧羊犬、拉萨阿普索、腊肠犬。

怎么确诊？

几种取样方法都能确认酵母菌过度繁殖：

• 印模涂片（载玻片压在皮肤上沾酵母菌）
• 透明胶带取样（胶带贴皮肤粘酵母菌）
• 刀片刮皮
• 棉签（湿棉签在皮肤上擦）
• 皮肤活检（局麻打孔取一小块，最侵入但信息最多）

取到的样本放显微镜下看，酵母菌数量超标就能确诊。

怎么治疗？

治疗可以局部、口服，或两者结合：局部适合小范围，口服适合大面积；反复发作或要补口服时，两者可联用。

• 口服：酮康唑及其衍生物是口服主力，通常要治好几周，方案多样；如果老复发，往往得加量。极度的痒一般一周内就缓解。对唑类不耐受的动物，特比萘芬是不错的替代；口服若无效，说明已经形成生物膜，必须补上局部治疗。
• 药浴：脱脂洗发水（过氧化苯甲酰、硫磺/水杨酸）能去掉"养酵母的皮肤油脂"；也有专门的抗酵母洗发水——优选 4% 洗必泰或 Malaseb®（既能去油又能杀酵母）。其他抗酵母成分还有硒、醋、咪康唑、酮康唑等。宠物得每周洗澡两次起步，洗发水要停留 10 分钟再冲（这 10 分钟里别冲掉泡沫）。
• 局部处理：只涉及一小块时，没必要给全身洗澡——醋酸湿巾擦患处就行；也可以用醋兑水擦，就是宠物会带明显的醋味。

治根才是关键

一定要认清楚：马拉色菌过度繁殖，是对过敏、皮脂溢或其他问题的反应。根不控制，皮炎就会定期卷土重来。不少过敏犬，即便不一直做抗酵母治疗，也得周期性地来一轮。

猫狗会互相传染吗？

不传染。 马拉色菌是皮肤上的正常常住菌，所谓"感染"是自家过度繁殖，不通过接触在猫狗间传。多宠家庭不用担心互相传，但该治的一只都别漏。

会不会传染给人？

不传人。 它不是人畜共患病，摸完毛孩子、处理完皮肤分泌物洗个手就行，不用担心传给家里人。