狗眼角鼓起红肉球？别乱抠，那是樱桃眼

狗的眼睛内侧眼角突然鼓出一个红红的小肉球，像颗小樱桃长在了眼角——这就是"樱桃眼"，学名叫第三眼睑泪腺脱垂。可卡犬、斗牛犬、波士顿梗这些品种特别容易中招。看到它，别自己抠、别乱点药水，正确的做法是让兽医把掉出来的泪腺放回原位。

先认识第三眼睑

人只有两个眼睑，但狗和猫有三个。第三眼睑（学名瞬膜，nictitating membrane）从眼睛内角伸出来，斜着盖住眼睛。眼睛靠泪膜润滑，泪膜由三样东西组成：水、油、粘液——油来自外眼睑的腺体，粘液来自结膜（眼睑内侧的粉红色部分）里的腺体，水来自泪腺。

每只眼睛有两个泪腺：一个在眼球上方，一个就在第三眼睑里。第三眼睑的腺体贡献了全部泪膜水分的约 30%——所以保住这个腺体的功能特别重要。

樱桃眼是怎么来的？

第三眼睑的泪腺靠组织纤维固定住，但有些狗的纤维天生比较弱，腺体就突出了——这就是樱桃眼。小体型品种尤其高发：波士顿梗、可卡犬、斗牛犬、猎犬类，因为遗传原因，腺体没能牢牢固定在原位。

腺体脱垂出来后，主人一眼就能看到发红的肿块。在正常位置之外，腺体血液循环不好，会肿胀，还可能没法正常分泌泪液——这可不只是难看，是影响眼睛功能的。

治疗首选：把腺体放回原位

到目前为止，樱桃眼的最佳治疗是手术把腺体放回正常位置，主流有两种技术：

① 打褶固定法（tucking）：最常见。放一针永久缝线，把腺体拉回该待的位置。并发症不常见，但要知道几种可能：

• 缝线若松脱，线头可能划伤眼表——眼睛会突然疼痛，可能看得见线。拆掉缝线就能解决；
• 打褶的锚点可能不够牢，固定失败率出名地高，常需要第二次甚至第三次修复手术；若反复失败，就该换下面的袋装法，有时两种还会联合用；
• 樱桃眼常合并其他眼睑问题，修复更难。如果简单手术搞不定，果断请兽医转诊眼科专科医生做二次手术，争取一次解决。

② 袋装法（pocketing，也叫叠瓦法）：较新的技术。从腺体正上方取一小块组织，用可吸收缝线（会自行溶解）闭合切口，让切口边缘的收紧把腺体推回原位。挑战在于不容易判断该取多少组织。可能出现的并发症：

• 缝线溶解时局部发炎或肿胀；
• 组织收得不够紧，樱桃眼复发；
• 缝线出问题带来不适——松脱的线头也可能伤到眼睛。

有时同一只眼睛会两种技术并用，确保复位效果好。樱桃眼手术的有害并发症不常见，但樱桃眼可能复发——复发了一定要告诉兽医，好安排二次手术（找专科医生更稳）。

术后预期：修复后会肿几天，一般一周左右眼睛恢复舒适、外观正常。如果眼睛突然疼痛或外观异常，尽快复查。

治疗禁区：别切除腺体

历史上，脱垂的腺体曾被当成小肿瘤，直接切掉——那是在人们还没搞懂这个腺体作用之前的老黄历。

第三眼睑的泪腺一旦切除，就放不回去了。如果另一只泪腺（眼球上方那个）供不上泪，而这种情况在年长的小型犬里并不少见，眼睛就会干燥、不舒服：分泌厚厚的黄色眼屎，角膜上慢慢盖上一层致盲的色素来"保护"眼睛——这就是干眼症，学名干燥性角结膜炎（KCS）。

干眼症不只是难受，治疗漫长、折腾、费钱，需要长期医疗维持舒适和视力；不治，眼睛会失明。所以：我们希望狗尽可能多保留产泪组织，出于美容原因切除腺体，不是可接受的治疗——那句老话是错的，别信。

① 猫狗之间会互相传染吗？

不传染——樱桃眼是遗传性的结构问题，不是病原体，猫狗之间不会互相传染，多宠家庭不用隔离。

不过它有品种遗传倾向：波士顿梗、可卡犬、斗牛犬、猎犬类等短头/小体型品种高发，常单眼先发、也常双眼都有。繁殖这些品种前，可以跟兽医聊聊这茬。

② 会不会传染给人？

不传人。而且人压根没有第三眼睑这个结构，不会有"人的樱桃眼"。放心，狗眼角那坨红球，跟家里人没关系。

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