这种疾病会导致您的狗的心脏工作过度。

主动脉瓣是心脏主腔和将血液推向身体其他部位的主要动脉之间的通道。 

主动脉瓣狭窄是一个特别狭窄的主动脉瓣的名称，它是你的狗与生俱来的东西——尽管你可能永远不知道它们有问题，直到它变得严重。当主动脉瓣狭窄时，心脏必须更加努力地通过它泵血。主动脉瓣狭窄最常见于大型犬，但任何品种或混合犬都可能受到影响。 

遗传风险 和负责任的育种_

主动脉瓣狭窄似乎是一种遗传特征。最常受影响的品种包括拳师犬、金毛寻回犬、罗威纳犬、纽芬兰犬、斗牛獒犬、德国牧羊犬、布维尔德弗兰德斯犬和波尔多犬。

由于存在传播疾病的风险，Kornreich 强烈建议不要饲养任何患有主动脉瓣狭窄的狗。 

“这很常见，” DVM ’92 博士Bruce Kornreich说。’05，临床科学系高级推广助理和康奈尔猫科动物健康中心主任。 

作为心脏的底部腔室，您的狗的左心室是心脏中最大和最强的腔室。当心脏收缩时，它会将含氧血液通过这个瓣膜排出到身体的其他部位。在患有主动脉瓣狭窄的狗中，左心室必须更加努力地推动正常量的血液通过狭窄的瓣膜。随着时间的推移，这可能会导致问题，甚至导致心力衰竭或死亡。 

许多狗没有表现出明显的主动脉瓣狭窄迹象，但它们可能有心脏杂音，这通常是在它们第一次去看兽医时发现的。如果疾病变得严重，狗可能会表现出： 

• 昏睡

• 运动不耐受 

• 呼吸困难 

• 咳嗽

• 坍塌

• 猝死

幼犬有时会出现心脏杂音，随着幼犬年龄的增长会消失。当您的幼犬回来接受疫苗增强剂时，您的兽医会记下他们在每次检查中听到的杂音并跟进。如果杂音消失，一切都很好。如果您的新幼犬患有主动脉瓣狭窄，则杂音不会改善并且可能会恶化。  

主动脉瓣狭窄的类型

根据缺陷发生的位置，存在三种类型的主动脉瓣狭窄。 

1. 主动脉瓣下狭窄是指狭窄位于主动脉瓣下方。这是迄今为止狗中最常见的类型，也是狗中最常见的心脏病之一。 

2. 主动脉瓣狭窄是指瓣膜本身变窄。 

3. 瓣上主动脉瓣狭窄是指狭窄部位刚好在主动脉瓣上方。

所有这些都可以分为轻度、中度或重度，这将影响治疗和预后。 

“如果它们有轻度狭窄，那么它们的寿命通常不会受到影响，与一般犬类种群相比，它们的寿命是正常的，”Kornreich 说。“患有中度至重度狭窄的狗的预后肯定会随着严重程度的增加而恶化。患有严重狭窄的狗的长期预后很差。” 

你能做什么_ _ _ _ 

• 如果您正在考虑养一只新小狗，请向饲养员询问该幼犬家庭中是否有任何主动脉瓣狭窄病例。  

• 如果您要收养一只救援小狗，请在完成收养之前从兽医那里获得一份干净的健康证明。  

• 不要跳过小狗检查。及早发现心脏杂音可以让您改变生活方式以减轻狗心脏的压力。  

• 如果发现心脏杂音，请进行超声心动图以确定病情的严重程度。  

得到诊断 

如果您的兽医在检查期间听到可疑的心脏杂音，他们会建议您进行一些测试，以确定您的狗是否患有主动脉瓣狭窄。 

胸部 X 光检查是一个简单的起点，但在轻度病例或疾病早期，心脏通常看起来正常。在更严重的情况下，可能会出现一些物理变化。心电图在轻度病例中也可能是正常的，但在更严重的病例中会显示一些异常。

超声心动图（或“回声”）是心脏的超声波。这是检查主动脉瓣狭窄的最佳方法，因为兽医可以看到主动脉瓣并测量穿过它的血流速度。回声可以区分轻度、中度和重度病例。该测试是非侵入性的，不需要麻醉，但您需要去看专科医生。

也可以进行验血，特别是如果您的狗有更严重的情况并且可能需要开始服用药物。 

治疗 

主动脉瓣狭窄的轻度病例通常不需要治疗。您的兽医将在每次检查期间聆听您的狗的心脏，并跟踪杂音严重程度的任何变化。 

中度至重度病例通常需要治疗。没有治愈方法，因此目标是控制任何症状并减缓进展。

“通常，这些患者会接受改变生活方式的治疗，避免过度劳累，”Kornreich 说。“在许多情况下，我们使用 β 受体阻滞剂来降低心脏的收缩力。” 

阿替洛尔是最常用的β受体阻滞剂。 

如果狗出现充血性心力衰竭的迹象，可能会添加额外的药物来解决这些问题。“在某些情况下，我们最终可能会使用其他抗心律失常药物进行治疗，”Kornreich 说。这些药物需要在您的狗的余生中持续使用。 

通常建议限制运动。激烈的游戏和剧烈的运动需要心脏更加剧烈地跳动，这会给您的狗已经过度劳累的心脏带来额外的压力。如果您的狗在运动过程中经历过晕厥或崩溃，限制他们的活动可能是他们治疗计划的一部分。患有中度至重度主动脉瓣狭窄的狗如果过于活跃，可能会突然死亡。 

你可以让你的狗保持移动——只要坚持不会让它们喘不过气的低影响活动。散步通常很好，服从和技巧训练会锻炼你的狗的头脑。避免剧烈奔跑，例如追逐或取物，并阻止疯狂或粗暴的游戏。

手术 

已经尝试通过外科手术来纠正主动脉瓣狭窄，但结果好坏参半。最有前途的技术被称为“切割球囊瓣膜成形术”。 

一个带有小刀片的小气球被插入颈动脉并被引导到心脏的限制位置，一旦到位，气球就会膨胀，这样刀片就可以在狭窄区域的内部划伤。然后插入第二个球囊并使其膨胀以将血管扩张至正常宽度。因主动脉瓣下狭窄而接受切割球囊瓣膜成形术的狗在手术后可能具有更好的运动耐量和更少的左心室压力，但总体结果并不好。 

“最初，它看起来很有希望，但最近的研究表明，随着时间的推移，这些狗经常会重新狭窄，”Kornreich 说。“这项手术并未被证明可以改善患有主动脉瓣下狭窄的狗的寿命。我们通常不会在康奈尔推荐它，除非在没有其他选择的极端情况下，业主了解它的风险和局限性。” 

问题是切割球囊瓣膜成形术并不能提供永久的解决方案。它最初可能不会成功，在那些成功的情况下，大多数狗在一两年内就会回到原来的位置。也有可能损坏主动脉瓣。完成该程序似乎并没有延长总体生存时间，当然，它伴随着典型的麻醉风险和将导管引入心血管系统的风险。 

对于大多数患有主动脉瓣下狭窄的狗来说，这种手术的风险被认为大于此时的潜在益处。 

主动脉瓣狭窄无法治愈，但您可以通过限制剧烈运动来帮助您的狗的心脏。在严重的情况下可能需要药物治疗。患有轻度病例的狗可以在没有任何症状的情况下过上正常、快乐的生活。