狗狗乳腺癌(Mammary cancer)
母犬的乳腺癌
大约一半的肿瘤是恶性的
如今,乳腺癌是人类医学中无所不在的话题,但我们的犬类同伴呢?母狗的风险甚至高于女性。根据肿瘤外科兽医协会 (VSSO) 的数据,母犬的乳腺肿瘤占所有诊断肿瘤的 42%,终生风险为 23-34%。相比之下,根据美国乳腺癌组织 Susan G. Komen 的数据,女性的终生风险为 12.4%。这是发人深省的。
“在细胞水平上,狗和猫的乳腺肿瘤与人类乳腺癌肿瘤非常相似,”癌症生物学 Judy Wilpon 教授兼贝克动物健康研究所所长Scott Coonrod 博士说。“而且它们在宠物身上发生的频率可能比在人类身上发生的还要多。”
那是因为完整(未绝育)的母狗有完全发育的乳腺组织。在性成熟之前(大约 6 个月大)进行绝育的狗患乳腺癌的风险降低,因为绝育会去除卵巢,而卵巢会产生对乳腺的全面发育非常重要的雌激素。
根据美国兽医学院的说法,您的狗患乳腺癌的风险是:
母犬在第一次热循环前绝育的风险为 0.5%
母狗在第一次发情后绝育的风险为 8%
母狗在第二次发情后绝育的风险为 26%
此外,50% 的乳腺肿瘤是恶性的
肥胖,特别是在年轻时,以及繁殖,也可能影响风险。
检测与诊断
肿瘤通常是由感觉到肿块的主人发现的。其他症状包括:
肿胀的腺体
腹部疼痛
从一个或多个腺体排出
腹部皮肤溃疡
昏睡
减肥(后期)
经过检查,您的兽医可能能够确定肿块是否仅在皮肤内,或者是否涉及乳腺。良性肿瘤通常小而坚固,边界清晰。恶性肿瘤通常生长迅速,边缘参差不齐,固定在皮肤或组织上。它们可能导致溃疡或炎症。在确定存在乳腺肿块后,下一步是对癌症进行分期以确定肿瘤的类型以及它是否已经扩散。
肿瘤分期基于肿瘤大小、淋巴结受累和任何转移。第 1 期是最早的阶段(小肿瘤,无淋巴结受累,无转移),第 5 期是最差的阶段(肿瘤大小可能不同,但淋巴结受到影响并注意到转移)。
诊断测试包括:
血液检查,包括完整的血细胞计数和化学成分,可能还有凝血功能
尿液分析
胸部 X 光片、腹部超声或 CT 扫描以寻找转移(扩散)
细针抽吸 (FNA) 以查看存在的细胞类型
淋巴结 FNA 以寻找癌细胞扩散的迹象
活检和组织病理学以确定肿瘤的类型
治疗
乳腺肿瘤的金星治疗是手术。在大多数情况下,外科医生会切除肿瘤本身或整个受影响的乳腺。去除狗的整个乳腺链是不常见的。通常不建议对炎症性或转移性癌症进行手术。
一些外科医生可能会建议在手术切除肿瘤的同时进行绝育手术,但在肿瘤复发和生存时间方面存在分歧是有争议的。值得注意的例外是分泌性癌,它取决于激素雌激素。对于患有这些肿瘤的狗,建议进行绝育以防止复发或继续生长。(注意:如果您想让您的狗绝育,请与您的兽医讨论,因为一次完成可能会更好。)
您的兽医可能会将您转介给肿瘤科医生,以确定您的狗的最佳治疗方法。VSSO 指出激素疗法存在争议,并且由于恶性乳腺肿瘤中缺乏类固醇受体而可能无效。
对于炎症性乳腺癌,手术不会提高狗的存活率,因此建议的治疗方法是放射治疗与非甾体抗炎药结合,而不是让狗接受手术。
化疗通常用于晚期疾病病例。
手术后
对于恶性肿瘤,最好的预后是在肿瘤很小的时候早期发现,然后完全切除。较大的肿瘤、淋巴结受累以及现有的扩散到身体其他部位会导致预后较差。一些肿瘤类型,如导管癌和肉瘤,预后较差。将肿瘤标本送去进行组织病理学检查,以查看外科医生是否获得了良好的切缘,从而评估切除整个肿瘤的能力。
观察肿瘤复发或恶性肿瘤扩散仍然很重要,因此建议每 3-6 个月用胸部 X 光片或腹部超声检查是否有转移,检查手术部位并检查局部淋巴结。
预后
您的狗康复的预后取决于许多因素,并且对每只狗都是独一无二的。毫不奇怪,发现肿瘤时的大小很重要。肿瘤越大,预后越差。其他因素包括任何溃疡、组织学分级、淋巴结受累和转移性疾病的风险。
根据 Canine Cancer Awareness 博客,“所有肿瘤中有一半是恶性的,不幸的是,其中 50-75% 的肿瘤会在 1-2 年内通过复发或扩散(转移)到肺部而杀死狗。”
您对治疗的决定取决于您的兽医的建议、癌症分期以及您选择最适合您的狗的方法。最重要的是确保您的狗不会遭受不必要的疼痛。
乳腺癌事实
根据 VSSO:
乳腺肿瘤占母犬所有肿瘤的 42%,占生殖肿瘤的 82%
其中 41-53% 是恶性的
雌性完好犬患恶性乳腺肿瘤的终生风险为 23-34%
常见的转移部位包括:局部淋巴结、肺、肾上腺、肾、心脏、肝、骨、脑和皮肤
乳腺肿瘤的平均发病年龄为 6-10 岁
它们很少发生在 4 岁以下的狗身上
公犬的乳腺肿瘤通常是恶性的
多发性乳腺肿瘤很常见








