猫咪门体分流（Portosystemic Shunt）

健康、结构合理且功能正常的肝脏是猫科动物解剖学中不可或缺的组成部分。这个红褐色的大器官所发挥的关键作用之一是对流入它的血液进行解毒，然后再循环到心脏并随后在整个猫的系统中进行。

正是肝脏从循环血液中过滤掉（或至少降低其效力）的能力，促使康奈尔大学兽医学院小动物医学副教授理查德·戈德斯坦博士将这个器官描述为“猫身体的守护者”。不幸的是，Goldstein 博士解释说，有些猫天生就有一种称为门体分流的肝脏缺陷，这会严重破坏重要的解毒过程。

正常的解毒取决于含有营养物质和毒素的血液通过称为门静脉的相对较大的管道从肠道顺畅地进入肝脏。Goldstein 博士解释说，在正常肝脏中，血液已被解毒。“有毒物质要么被清除，要么被改变，以便它们对身体友好，”他解释说，“之后，净化后的血液会流回心脏，然后进行全身循环。”

然而，在门体分流术中，有毒血液无法从肠道流入肝脏，因为在受影响的猫中，门静脉不会通向该器官。相反，这条大管道连接到另一条绕过肝脏并直接通向心脏的血管。因此，在肝脏周围被转移（分流）并在没有适当解毒的情况下直接移动到心脏的循环血液将在受影响动物的全身循环。这些分流通常是胚胎血管未能闭合的结果，或者是胎儿中通常不存在的血管绕过肝脏的结果。

未经净化的循环血液中毒素水平升高会对猫的整体健康产生影响，可能导致一系列严重的甚至危及生命的疾病，包括神经和行为异常、胃肠道紊乱、泌尿道疾病、和发育迟缓。大多数受影响的动物会出现消化系统异常，例如食欲减退、嗜睡、体重减轻、口渴增加、呕吐、腹泻和膀胱结石的形成. 最常观察到的病症迹象是中枢神经系统体征，如多动、定向障碍、暂时失明和过度流涎。

Goldstein 博士解释说，门体分流的早期诊断对于确定病情的结果至关重要。诊断措施主要依赖于血液化学分析，但也很可能包括腹部超声和 X 射线。此外，可能需要进行腹部探查手术。

他指出，在某些情况下，主要依靠低蛋白方案的饮食管理可以帮助缓解这种情况的一些临床症状。饮食中降低蛋白质将有助于减少可导致铵形成的含氮代谢物。血液中的铵可以进入大脑并引起癫痫等神经系统症状。乳果糖可以结合胃肠道系统中的铵，并防止其吸收到血液中。此外，新霉素等抗生素可以减少产铵细菌。或者，手术治疗需要打结分流血管并将血液从胃肠道重新引导到肝脏，这通常是一个更可取的选择，尽管有些患者可能需要第二次手术才能完全阻塞分流。无论如何，Goldstein 博士指出，“如果及早发现这种情况，大多数门体分流病例可以通过手术闭合成功治疗。”