猫的甲状腺功能亢进（Hypertension）
甲状腺功能亢进症是猫的常见病，多见于中老年猫。
甲状腺功能亢进症也称为甲状腺毒症，是由猫颈部增大的甲状腺产生的甲状腺激素（称为 T3 和 T4）增加引起的。在大多数情况下，甲状腺肿大是由称为腺瘤的非癌性肿瘤引起的。一些罕见的甲状腺功能亢进病例是由称为甲状腺腺癌的恶性肿瘤引起的。虽然猫甲状腺功能亢进的原因尚不清楚，但可能的促成因素包括饮食中某些化合物的缺乏或过量，以及长期接触食物或环境中破坏甲状腺的化学物质。
甲状腺激素几乎影响身体的所有器官；因此，甲状腺疾病通常会引起继发性问题。
临床症状
患有甲状腺功能亢进症的猫通常会出现各种症状，起初可能很微妙，但随着疾病的进展会变得更加严重。甲亢最常见的临床症状是体重减轻、食欲增加、口渴和排尿增加。甲状腺功能亢进症还可能导致呕吐、腹泻和多动症。受影响的猫的皮毛可能看起来蓬乱、粗糙或油腻（见图 1）。
诊断
怀疑猫有甲状腺问题的兽医将进行体格检查并触诊猫的颈部区域以检查甲状腺是否增大（见图 2）。还可以检查猫的心率和血压。如果甲状腺疾病是可能的，您的兽医可能会订购血液化学小组和甲状腺激素水平分析。大多数甲亢猫的血液中甲状腺激素 T4 水平升高，但一小部分甲亢猫的 T4 水平在正常范围内。如果您的猫的 T4 水平没有升高，但您的兽医仍然怀疑您的猫患有甲状腺功能亢进症，则可能会建议您进行额外的测试。由于甲状腺功能亢进会使猫易患其他疾病，因此评估一般健康状况很重要，特别关注心脏和肾脏。血液化学小组和尿液分析将提供有关其他器官的信息，并为您的兽医提供您猫健康的整体情况。
治疗
猫甲亢有四种治疗选择：药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗和饮食治疗。每种治疗方案都有其优点和缺点。猫接受的甲亢治疗将取决于具体情况，包括患者的整体健康状况、主人定期给猫用药的能力和意愿，以及经济方面的考虑。
药物
抗甲状腺药物通过减少甲状腺产生和释放甲状腺激素来发挥作用。这些药物不能治愈这种疾病，但它们确实可以短期或长期控制甲亢。药物的优点是药物容易获得且相对便宜。然而，有些猫可能会出现药物副作用，包括呕吐、厌食、发烧、贫血，并且嗜睡。需要终生治疗，通常每天口服两次，对于一些主人和猫来说，这种剂量计划可能难以维持。抗甲状腺药物也有凝胶形式，可以涂抹在皮肤上。在大多数情况下，这种透皮凝胶的有效性是可以接受的。无论使用何种药物，治疗期间都应定期进行血液检查，以评估治疗是否有效并监测肾功能和潜在的副作用。
放射性碘治疗
如果可用，放射性碘治疗是治疗甲亢猫的首选。在治疗期间，放射性碘以注射剂的形式给药，并迅速吸收到血液中。产生 T3 和 T4 所需的碘被甲状腺吸收，发出的辐射会破坏异常的甲状腺组织，而不会损害周围组织或甲状旁腺。大多数接受放射性碘治疗的猫在治疗后一到两周内激素水平正常。
放射性碘疗法的优点是该程序最常治愈甲亢，没有严重的副作用，并且不需要麻醉。但是，它确实涉及处理和注入放射性物质，这种物质只允许在特别许可使用放射性同位素的设施中进行。放射性对猫没有重大风险，但与猫密切接触的人需要采取预防性保护措施。接受治疗的猫必须住院，直到其辐射水平降至可接受的范围内。通常这意味着猫需要在治疗后住院三到五天。由于严格的治疗指南，大多数设施在此隔离期间不允许访客进入。
在大约 95% 的甲状腺功能亢进病例中，放射性碘治疗可在治疗后三个月内治愈。在放射性碘治疗不成功的情况下，可以重复治疗。极少数情况下，放射性碘治疗后会出现称为甲状腺功能减退症的甲状腺激素水平的永久性降低。如果伴有嗜睡、肥胖和毛发不良等临床症状，则可能需要补充甲状腺激素。
手术
切除甲状腺，称为手术甲状腺切除术，是一种相对简单的外科手术，具有良好的成功率。手术的优点是它可能对大多数猫产生长期或永久治愈，因此无需长期用药。
然而，这种手术需要全身麻醉，如果年长的猫有心脏、肾脏或其他可能导致并发症的问题，可能会增加风险。与手术甲状腺切除术相关的一个主要风险是对甲状旁腺的无意损伤，甲状旁腺位于甲状腺附近或内部，对于维持稳定的血钙水平至关重要。药物和放射性碘疗法在治疗猫的甲状腺功能亢进方面与手术一样有效，而且侵入性较小，因此很少选择手术治疗来治疗这种疾病。
饮食疗法
某些研究表明，在某些甲亢猫中，限制饮食中的碘含量可能是治疗这种疾病的可行选择。这对于患有无法进行其他治疗选择的疾病的猫可能特别有用。然而，由于担心长期碘限制对整体健康的影响以及这种饮食实际上可能适得其反并恶化甲状腺功能亢进的可能性，碘的饮食限制有些争议。对这种潜在治疗方案的研究正在进行中。在考虑将饮食碘限制作为猫甲状腺功能亢进的治疗方法时，请与您的兽医讨论这些问题。
继发性问题
由于甲状腺在身体中的重要作用，一些患有甲亢的猫会出现继发性问题，包括心脏病和高血压。
升高的甲状腺激素会刺激心率加快和心肌更强烈的收缩，并且随着时间的推移会导致心脏左心室增厚。如果不及时治疗和管理，这些变化最终可能会损害心脏的正常功能，甚至可能导致心力衰竭。出于这个原因，一些患有甲亢的猫可能需要额外的治疗来控制继发性心脏病。然而，一旦潜在的甲状腺功能亢进得到控制，心脏变化通常会改善甚至完全消退。
高血压或高血压是甲状腺功能亢进症的另一种潜在并发症，可对包括眼睛、肾脏、心脏和大脑在内的多个器官造成额外损害。如果高血压与甲状腺功能亢进一起被诊断出来，可能需要药物来控制血压并降低损害其他器官的风险。与心脏病一样，在成功治疗甲状腺功能亢进症后，高血压通常会消退，可能不需要对其进行永久性治疗。
预后
通过适当的治疗，患有甲亢的猫的预后通常很好。在某些情况下，涉及其他器官的并发症可能会使这种预后恶化。
