猫咪如何诊断是否得患心脏病？
定期进行兽医检查是保持猫心脏健康的关键组成部分。这就是为什么。
尽管一只猫可能比另一只猫更漂亮、更聪明或更运动，但在治疗心脏病方面，大自然并不喜欢。所有猫都有可能严重侮辱这个重要器官。在某些情况下，这些迹象对于受过训练的眼睛来说是显而易见的。在另一些情况下，严重的心脏疾病可能会隐藏多年，然后最终以突然的、也许是致命的功能恶化表现出来。
主人能做的最好的事情是确保他们的猫进行彻底的体检——至少每年一次——在此期间兽医会密切关注心脏。虽然用听诊器检查不能检测出所有的猫心脏病，但它可能是对其他健康猫进行诊断的最具成本效益的方法。
先天性缺陷
大多数猫心脏疾病是在动物的生命过程中获得的，但其他一些则在出生时就存在。然而，俄亥俄州立大学兽医医院兽医临床科学教授、DVM 的 John Bonagura 说，先天性猫心脏病相对罕见，估计仅发生在 1% 或 2% 的小猫身上。他指出，最常见的先天性疾病是心脏瓣膜畸形和隔膜穿孔。
瓣膜发育异常最常涉及位于左心房和左心室之间的二尖瓣。虽然可能会出现许多结构问题，但最终结果通常是瓣膜无法正确关闭，从而导致血液向后泄漏到心房中。隔膜中的孔最常影响分隔右心室和左心室的膜，并且还可能导致心腔之间的血液流动不适当。
Bonagura 博士说，尽管一些小猫可能对这些疾病的药物治疗反应良好，但手术治疗通常不可行，而且严重缺陷的预后通常很差。然而，轻微的缺陷可能会被很好地容忍，甚至可以让他们过上正常的生活。
后天性疾病
虽然偶尔会在小猫身上观察到，但一种称为心肌病的疾病几乎总是一种后天性疾病，并且是迄今为止所有成年猫科动物心脏疾病中最常见的疾病，占猫诊断出的心脏病的近三分之二。心肌病是由包围一个或两个心室的肌肉结构异常引起的，受影响的心室呈现增厚、扩张或疤痕的外观。（左心室总是受到影响；也可能发生右心室受累，但很少发生。）
这种异常使器官的血液收集和血液泵送机制出现问题，这种功能障碍会发展为充血性心力衰竭——并导致肺部或周围的液体聚集——然后导致呼吸窘迫。心肌病的其他潜在后果包括导致瘫痪的血栓，血栓从左心房出现并滞留在身体某处的动脉中——通常是那些供应后肢的动脉，以及猝死。
大多数猫心肌病是原发性疾病——其起源要么是遗传的，要么是未知的。然而，有些是继发性疾病——其病因可明确确定，包括贫血、甲状腺机能亢进和高血压等疾病。几乎所有的原发性心肌病都由三种类型的疾病引起：
根据 Bonagura 博士的说法，肥厚型心肌病在 85% 到 90% 的原发性心肌病病例中被诊断出来。除了遗传性影响的强烈可能性外，没有任何解释，肥厚性心肌病的特征是与左心室相关的肌肉组织增厚。
限制性心肌病约占 Bonagura 医生诊断的原发性心肌疾病的 10%，是由心室内层和肌肉上的疤痕组织过度堆积引起的。这可以防止器官在每次心跳时完全放松、充分充盈和排空。这种疾病最常影响老年猫，其特征还在于心房严重扩大以及心脏充盈和泵血效率降低。
Bonagura 博士说，第三种类型的扩张型心肌病相对罕见，可能仅占原发性心肌病病例的 1% 或 2%。它的特点是左心室扩大且收缩不良。心脏壁薄而松弛，导致心脏泵血减弱和血液向前流动减少。
两个主要迹象
根据 Bonagura 博士的说法，有两个令人担忧的迹象表明猫可能患有晚期心肌病。“动物无法呼吸或无法行走，”他说。“如果它呼吸困难或后腿无法移动，你应该立即寻求兽医的帮助。”
虽然最常影响公猫，但心肌病也经常夺走母猫的生命。虽然主要发生在老年动物身上，但这种疾病也可能发生在小猫身上。尽管遗传易感性使一些品种——例如波斯猫、布偶猫和缅因猫——处于较高的风险之中，但没有一个品种能够免受其威胁。除了三种原发性心肌病之外，Bonagura 博士还列举了兽医心脏病专家经常遇到的其他获得性猫心脏疾病：猫心肌炎，一种心肌炎症；心肌梗塞，由血栓引起的心肌区域组织死亡；和“未分类的”心肌病，这一类别包括各种疾病的混合体。
诊断措施
诊断原发性猫心脏病的最初目标是排除可能产生类似心脏体征的其他疾病。Bonagura 博士说：“我们会听动物的心脏是否有杂音或异常声音，并测量血压以确保它没有高血压。我们将进行验血以排除贫血。我们会检查甲状腺功能亢进症，这也会导致心脏扩大。例如，如果我们发现甲状腺有问题，我们会对其进行治疗，这样，我们通常就可以治疗心脏病。”
在大多数情况下，将拍摄 X 光片。有时会进行心电图或血液检查以识别心肌损伤。然而，明确的诊断是通过心脏的超声图像 – 超声心动图 – 来实现的，这将清楚地揭示任何严重的异常。“根据检查者对超声心动图的详细程度，”Bonagura 博士说，“成本通常在 200 美元到 400 美元之间。” 心肌病和其他心脏病的治疗取决于疾病的类型和严重程度。
诸如 β 受体阻滞剂之类的药物——可以减慢患者的心率，减少对氧气的需求并减少对心室的需求——通常用于治疗肥厚型心肌病。药物地尔硫卓可用于帮助心肌放松。如果发生心力衰竭，将开具利尿剂和 ACE 抑制剂。
兽医经常面临的一个难题是决定哪些药物（如果有的话）可以有效和安全地预防晚期心肌病中血栓的形成。那些患有心脏疾病但尚未形成血栓或发展为充血性心力衰竭的动物的未来会怎样？“许多猫——无论它们是否服用药物——都可以在病情稳定的情况下存活很多年，”博纳古拉博士说。“但在其他猫身上，这种疾病会进展并不可避免地导致危及生命的并发症。”
