猫贫血（Anemia）

贫血意味着循环中的红细胞数量减少。细胞压积 (PCV，通常也称为血细胞比容) 是测量贫血的最常用方法，是指红细胞吸收的血容量百分比。猫的正常 PCV 为 25-45%，任何低于 25% 的 PCV 都被认为是贫血。 

红细胞将氧气和营养物质输送到身体组织。这些细胞循环大约 70-80 天，然后从循环中取出并用来自骨髓的新红细胞代替。如果循环中没有足够的红细胞，细胞将无法获得足够的氧气或营养来生存，因此贫血会很快成为危急甚至致命的情况。

临床症状

因为贫血症会使身体缺乏氧气（身体的燃料），所以第一个迹象通常是嗜睡。一只贫血的猫可能没有精力去玩耍，或者可能比平时睡得更多。由于红细胞破坏，猫的牙龈可能几乎呈白色甚至黄色（称为黄疸）。在极端情况下，猫可能会呼吸困难，当身体试图补偿红细胞减少的氧气输送时，呼吸和心率会增加。

根据贫血的原因，感染或炎症反应可能会导致发烧和食欲不振。如果胃或肠道发生失血，可以看到黑色大便，而尿液变色可能是红细胞破坏的迹象。然而，贫血的迹象可能非常模糊，如果猫长期贫血，它们的身体可能已经有时间进行补偿，猫在家里可能没有任何迹象。

贫血的原因

猫贫血的原因有很多，但可以分为三大类：红细胞丢失、红细胞破坏和无法产生新的红细胞。下面提供了对这些类别中贫血的一些但不是所有常见原因的讨论。猫贫血很常见，并且可能继发于许多健康状况。

红细胞丢失

红细胞丢失（出血）可能是由于明显的原因，例如伤口或外伤，或者是更隐蔽的原因。跳蚤和蜱虫感染是贫血的主要原因，尤其是在小猫身上，因为寄生虫从体内吸血的速度比被替换的速度快。以肠道血液为食的钩虫寄生虫（Ancylostoma tubaeforme）在严重感染的情况下会导致贫血。 

由于胃肠道的溃疡或炎症，胃或肠也可能发生出血。在这些区域失血的猫可能会出现慢性呕吐、 腹泻或黑便。

网织红细胞是一种特定类型的红细胞，由骨髓在感觉到贫血时制造和释放，以试图补偿低红细胞数量。由于通过肠道或寄生虫引起的慢性失血，预计猫的网织红细胞计数会升高。当猫的红细胞计数低而网织红细胞计数高时，这被称为“再生性”贫血，因为身体对失血有适当的反应。然而，只要红细胞的流失速度快于网织红细胞从骨髓中的释放速度，猫就会保持贫血。

红细胞的破坏

已达到其寿命（约 70-80 天）的红细胞通常会被猫的身体从循环中去除，并由骨髓中产生的新红细胞代替。但是，某些疾病会导致红细胞比正常情况更快地分解或破坏，从而导致贫血，因为它们被清除的速度比被替换的速度更快。

某些传染病会导致红细胞受损和破坏。这些包括血吸虫支原体、念珠菌属、血红支原体、猫Cytauxzoon felis和巴贝虫属物种感染。这些疾病通过跳蚤和蜱虫传播给猫，然后它们附着在红细胞上，导致它们的破坏。

红细胞也可能被某些毒素破坏。摄入对乙酰氨基酚 (Tylenol ®)、锌、铜、洋葱和其他一些毒素或药物导致红细胞氧化损伤可导致猫贫血。

有时，猫的身体会将自己的红细胞标记为异物，导致它们被猫自身的免疫系统破坏。这称为免疫介导的溶血性贫血（通常缩写为 IMHA）。在某些情况下，有一个触发因素会导致免疫系统错误地破坏过多的红细胞。这种触发可能包括对药物、癌症或传染病的反应，例如猫白血病病毒(FeLV) 或猫传染性腹膜炎(FIP)。如果没有确定免疫系统不适当激活的根本原因，则这种疾病称为原发性 IMHA。没有证据表明这是猫的遗传性疾病。

由红细胞损失或破坏引起的贫血通常是再生性的，因此当身体试图补偿红细胞的破坏时，预计网织红细胞计数会升高。

无法产生红细胞

新的红细胞在骨髓中产生，以取代那些定期从循环中去除的红细胞。肾脏中产生的一种称为促红细胞生成素的激素是告诉骨髓体内需要更多红细胞的主要信号。如果骨髓不能产生足够的红细胞来替代那些通常寿命超过其寿命的红细胞，猫就会患上非再生性贫血，网织红细胞计数低。

猫非再生性贫血的一个常见原因是慢性肾病。慢性肾病是一种非常常见的疾病，影响大约 15-30% 的老年猫。当肾脏中的细胞退化时，它们释放的促红细胞生成素减少，导致骨髓产生的红细胞减少。随着慢性肾病的进展，30-65% 的受影响猫会出现一定程度的贫血。

骨髓本身的问题也会导致红细胞的产生减少。癌症、免疫介导的疾病或骨髓炎症会降低其替代红细胞的能力。身体其他部位的慢性炎症也会损害骨髓有效产生红细胞的能力。这通常被称为“慢性病性贫血”，并且可以在猫的许多其他疾病中看到，包括 FeLV 感染和各种癌症。

诊断

诊断贫血的第一步是确定细胞堆积体积或 PCV。该测试涉及在离心机中旋转少量血液样本，以确定总血量的多少百分比由红细胞组成。进一步的血液检测可以寻找红细胞再生的证据、其他血细胞类型（如白细胞和血小板）的异常、器官损伤的证据（如慢性肾病）或感染性疾病的存在。

兽医可能会推荐其他检查，例如 X 光片（X 射线）或超声波检查以寻找出血原因或骨髓活检，

治疗

贫血的治疗将根据根本原因而有所不同。在某些情况下，寄生虫或传染病的治疗对于阻止红细胞的损失或破坏最为重要。药物可用于帮助停止胃肠道出血，类固醇和其他免疫调节药物对于治疗免疫介导的疾病至关重要。

在严重贫血的情况下，可能需要输血来补充在治疗潜在疾病时已经丢失或破坏的红细胞。猫有两种主要的血型，因此对供血者和接受者的血液进行测试以降低对输血产生任何反应的风险非常重要。 

在慢性肾病的情况下，一种称为达贝泊汀的药物可通过替代通常在肾脏中产生的促红细胞生成素来帮助刺激骨髓中新红细胞的产生。这种药物需要每周注射并密切监测副作用，但可导致 60-65% 患有慢性肾病的猫的贫血消退。