什么是皮脂腺？

每个人都听说过皮肤被描述为干性、油性或正常，这是指皮肤表面的天然油脂量。皮肤油脂是重要的保湿剂，因为它们可以将水分保持在皮肤内部并防止水分蒸发。该油还充当皮肤保护屏障的重要组成部分，使刺激物甚至传染性生物远离下面的皮肤细胞。皮肤的屏障功能是复杂的和多方面的，但与皮脂腺炎有关的是油脂部分。

覆盖皮肤的油脂来自“皮脂腺”，它们是分泌油脂的腺体，会进入毛囊。毛囊是长出头发的小孔。油脂分泌到毛囊中，最终从毛囊中流出并到达皮肤表面。

皮脂腺炎意味着皮脂腺发炎

在皮脂腺炎的早期阶段，皮肤活检显示炎症过程中的腺体。在后期阶段，炎症或多或少地破坏了腺体，因此活检样本中根本不存在它们。了解疾病的阶段对于确定哪种疗法会有所帮助很重要：如果炎症仍然活跃，那么至少有一些机会挽救一些腺体。

没有人知道导致皮脂腺炎的原因，但我们知道某些品种是易感的（这意味着很可能存在遗传成分）。在标准贵宾犬中，皮脂腺炎可能是一种隐性遗传特征，尽管并非所有能够在基因上表达这种疾病的狗实际上都会继续表达这种疾病。我们认为秋田也存在类似的情况。

其他似乎有皮脂腺炎遗传倾向的品种包括松狮犬、萨摩耶犬、维斯拉犬和哈瓦那犬（特别容易出现耳朵损伤），但任何犬种都可能受到影响。

受影响的狗长什么样？

这在很大程度上取决于头发是短的还是更毛绒/蓬松的。除非皮肤伴随细菌感染，否则这种情况通常不会发痒，这可能发生在大约 40% 的受影响狗身上。换句话说，皮脂腺炎可能会发痒，也可能不会发痒，这取决于是否有并发感染。

对于短毛狗，细白的头皮屑从头部和耳朵开始，最终发展到全身。缩放区域往往是圆形或 S 形。对于长毛或毛绒被毛的品种，鳞屑最明显的是一团头皮屑粘在一组毛发上。被毛暗淡而易碎，往往会呈现淡红色。随着时间的推移，会出现秃斑。同样，通常头脑是问题开始的地方。

诊断需要皮肤活检。

治疗

对治疗的反应很大程度上取决于活检样本中是否仍有活的皮脂腺。如果没有留下任何腺体并且它们都已被破坏，那么尽管腺体可以通过治疗再生，但获得反应将更加困难。必须停止破坏（或正在破坏）皮脂腺的炎症。此外，新头发的生长取决于皮脂（皮肤油）涂层，因此如果患者的皮肤没有产生足够的皮肤油，则必须更换油。

一开始经常进行局部

油替代治疗，并在第一个月后逐渐减少到不太频繁的应用。每个皮肤科医生似乎都有自己喜欢的方案，所以这里有一些典型的建议：

矿物油、矿物沐浴油（如 Alpha Keri®）或丙二醇与水混合，喷洒在外套或外套的受影响区域上，揉搓，浸泡一小时后用脱脂洗发水洗掉。这通常在第一个月每周执行一次，然后根据需要执行。含植物鞘氨醇的产品可增强皮肤的屏障功能，并被用来代替油浸剂。欧米茄 6 脂肪酸外用剂作为补充皮肤油脂的简便方法也越来越受欢迎，因为它们很容易用作头把交椅。

口服补充剂

口服欧米茄 3 脂肪酸几乎总是包含在治疗方案中。维生素 A 一直被提倡用于治疗皮脂腺炎，但随着其他口服治疗的出现（见下文），它似乎正在逐渐淡出人们的视线。

口服药物

环孢菌素似乎是治疗受影响更严重的狗的核心。此外，在使用环孢素时，只剩下 2% 皮脂腺的狗能够将这个数字增加到 40%。环孢素是一种免疫调节剂，能够抑制破坏皮脂腺的炎症。许多患者能够在几个月后停用这种药物，但无法从一开始就确定哪些患者需要持续低剂量治疗，哪些患者可以停止治疗

合成类视黄醇在治疗皮脂腺腺嘌呤方面具有很大的前景，但它们受到政府的严格监管，兽医患者不易获得。

多西环素免疫调节是一种新兴疗法，但仍处于研究阶段。强力霉素首先是一种抗生素，但也具有许多免疫调节特性，并广泛用于治疗免疫介导的疾病。

管理患有这种疾病的狗对于狗的寿命来说可能是劳动密集型的。在家所需的工作量取决于个体狗对治疗的反应。显着改善通常在治疗后 4 个月内实现，但重要的是要意识到这可能是一种高维护性皮肤病。