马拉色菌皮炎（狗皮肤的酵母菌感染）

酵母是真菌的孢子状形式。 马拉色菌皮炎是一种炎症性皮肤病，由天然马拉色菌群在皮肤上过度生长引起。

为什么怀疑酵母？

酵母菌感染是发痒的、硬皮的和有臭味的。通常，狗开始时会出现皮疹或简单的瘙痒，但皮肤会变厚成大象皮肤的外观。痒是极端的，气味可能特别麻烦。身体的一部分或整个身体都会受到影响。大多数狗会受到影响，但猫也会感染酵母菌。

狗会在哪里感染酵母菌？

酵母快乐地生活在大多数正常皮肤以及耳朵和肛门腺中。要感染酵母菌，必须改变皮肤表面的条件以促进酵母菌的增殖。正常数量较少的酵母菌是无害的，但当酵母菌数量较多时，就会导致疾病。实际上也有可能对酵母细胞壁中的蛋白质过敏（见下文），因此需要很少的酵母生物来引发非常大的炎症。

那么什么条件会导致酵母菌增殖呢？皮肤油脂的增加（通常发生在过敏发作中）将是最常见的情况。有时存在允许酵母增殖的免疫缺陷。一些动物正在与皮脂溢（皮肤油脂分泌过多）作斗争，因此自然易受酵母菌增殖的影响。有些动物实际上对酵母本身过敏。要意识到的最重要的事情是，虽然酵母菌感染不具有传染性，但它往往会复发，除非潜在的过敏、皮脂溢或其他问题得到控制。

以下品种在基因上易受酵母菌感染：西部高地白梗、巴塞特猎犬、可卡犬、丝质梗、澳大利亚梗、马耳他犬、吉娃娃、贵宾犬、设得兰群岛牧羊犬、拉萨犬和腊肠犬。

如何确认酵母菌感染/过度生长？

有几种测试方法可以确认酵母菌的过度生长：

• 印模涂片（将显微镜载玻片压在皮肤上以收集酵母菌）

• 透明胶带取样（将一块透明胶带贴在皮肤上以收集酵母菌）

• 用刀片刮皮（用刀片刮皮以收集酵母菌）

• 棉签（用湿润的棉签在皮肤上摩擦以收集酵母菌）

• 皮肤活检（用局部麻醉的活检打孔器去除一小块皮肤。这是最具侵入性的选择，但可以提供更多的诊断信息。）

很少有酵母菌需要在显微镜下观察以确认酵母菌感染。

我们如何摆脱它？

治疗可以是局部的、口服的或两者兼而有之。局部治疗最好用于局部感染部位，而口服药物最好用于较大的感染部位。如果酵母菌感染反复发作或您希望补充口服药物，可以将局部和口服治疗相结合。

口服治疗
酮康唑及其衍生物在口服治疗方面占主导地位。通常需要数周的治疗，并且有许多方案涉及不同的给药方案。如果复发是一个问题，往往需要更高的剂量。极度瘙痒通常会在一周内改善或消退。对于不能耐受唑类药物的动物， 特比萘芬 是一个不错的替代选择。如果口服药物无效，则表明已形成生物膜，必须添加局部治疗。

洗发水
任何时候都有大量的药用洗发水可供兽医患者使用，并且不断开发新产品。因为有很多产品来来去去，我们将把我们的讨论限制在活性成分而不是品牌名称上。

虽然脱脂洗发水（如过氧化苯甲酰和硫磺/水杨酸盐洗发水）有助于去除滋养酵母的皮肤油脂，但也有专门抗酵母的洗发水。我们更喜欢 4% 的洗必泰洗发水或 Malaseb® 洗发水，因为它们既能去除皮肤油脂，又能杀死酵母；然而，其他抗酵母产品包括含有硒、醋、咪康唑、酮康唑等的产品。宠物必须每周洗澡两次才能开始，洗发水需要 10 分钟的接触时间（意味着 10 分钟内不要冲洗泡沫）。

现场处理
如果只涉及一个小区域，可能没有必要给整个动物洗澡。醋酸湿巾可用于清洁患处。可以使用醋和水的混合物，但宠物会产生明显的醋味。 

治疗根本原因

重要的是要认识到酵母过度生长是对过敏、皮脂溢或其他问题的反应。如果根本问题得不到控制，酵母菌皮炎很可能会定期复发。如果不进行持续的抗酵母治疗，过敏犬通常需要某种周期性的治疗。