狗和猫的肝性脑病
肝性脑病是一种神经系统疾病,可能发生在已经患有肝病的宠物身上,更常见于狗身上。神经系统疾病会影响神经系统,包括大脑、神经和脊髓。这种情况可能会危及生命。
肝脏通常会过滤掉某些对身体神经系统有毒的物质,例如氨。当肝脏不能正常工作时,它会导致这些物质在血液中积聚。引起肝性脑病的最常见的肝脏疾病是门体分流,这是一种某些血管绕过肝脏过滤系统的疾病。肝脂肪沉积 症是肝细胞内脂肪的堆积,是肝性脑病的另一个常见原因,尤其是在猫中。
标志
肝性脑病的体征包括异常行为、行走时的麻烦或颤抖、癫痫发作、流口水、发声(即呜咽、呜咽、哭泣和其他异常噪音)、失明、虚弱和/或昏迷。还可能注意到肝病的迹象,包括食欲不振、体重减轻、皮肤、牙龈和眼睛发黄、腹部增大、经常饮酒和排尿、呕吐和/或稀便。进食后任何或所有这些迹象都可能更糟。这是因为胃肠道是过滤氨的主要器官之一,因此进食可能会导致这种毒素流入血液。
诊断
为了诊断这种情况,您的兽医会给宠物进行身体检查,寻找神经系统或肝脏疾病的迹象。血液检查将评估身体的免疫系统并检查炎症或感染的证据(例如全血细胞计数/CBC),并确定主要器官系统的工作情况(例如血清生化特征)。肝病的常见表现包括贫血、红细胞百分比低;升高的肝酶,例如 ALT、碱性磷酸酶和胆红素;并降低血糖。有时患有肝病,宠物出血的风险增加。如果怀疑有出血倾向,可以进行凝血测试,该测试可以确定血液的凝血情况。
胆汁酸测试和氨测量,也称为氨耐受性测试,可以帮助确认肝病和肝性脑病,尤其是结合体征和实验室检查结果时。有时,此类测试不能提供完整的诊断。可能需要进行额外的测试来确定导致肝脏疾病的原因,例如 X 射线和腹部超声检查。如果大多数迹象表明肝病和肝性脑病,则可以在所有检查完成之前开始治疗。这种速度可以让兽医尽快帮助病人,防止病情恶化。
治疗
肝性脑病可能危及生命,因此迅速治疗症状很重要。可能需要住院治疗。在某些情况下,可能会发生脑肿胀,这是用静脉注射 (IV) 药物治疗的。需要非常密切地监测脑肿胀患者。许多此类患者被送往兽医急诊室进行全天候护理。癫痫发作 用抗癫痫药物治疗,如地西泮、左乙拉西坦或苯巴比妥。
其他药物可能包括抗生素和/或某些类型的灌肠剂,以尽量减少产氨细菌;乳果糖,有助于防止氨从胃肠道吸收;和/或肝脏保护药物,例如SAM-e或 Denamarin®,将水飞蓟素与 SAMe 结合。其他治疗将取决于宠物的症状和血液检查,例如静脉输液、出血治疗等。
在某些情况下,喂食低蛋白饮食可能有助于最大限度地减少胃肠道中产生的氨量,但这并不总是需要,这取决于兽医的建议。一旦确定了肝病的原因,对其进行治疗将有助于阻止肝性脑病在治疗后恶化或复发。此类治疗将取决于肝病的类型和原因。
我的宠物会康复吗?
如果症状轻微并得到迅速治疗,大多数宠物都会康复。治疗肝病对于防止肝性脑病复发很重要,尽管这并不总是可能的。不幸的是,即使经过治疗,严重受影响的宠物也可能死亡。这就是为什么当您发现您的宠物出现异常症状时立即寻求治疗很重要。如果您认为您的宠物患有肝病或肝性脑病,请尽快致电您的兽医进行预约。








