宠物的输液疗法
治疗的基石
确保最佳水合作用是治疗肾功能不足的一个最重要的方面。肾脏由数百万个称为肾单位的小过滤单元组成。血液被这些肾单位过滤,从而将废弃的化学物质和毒素与所需的物质(如蛋白质、糖、电解质等)分离。
身体需要的化学物质被送回循环系统,过量和毒素被引导到泌尿道。过量和毒素必须保持溶解在水中才能使这个过程起作用,但肾脏的工作之一是为身体保存水分,它必须能够使用尽可能少的水来保持毒素的溶解。这种溶解在水中的废物毒素溶液就是尿液。它由肾脏不断产生,储存在膀胱中,并定期排放到环境中。肾单位
在整个生命周期中,肾单位都会受损并且不再能够参与过滤过程。它们死于循环不良,被毒素淤泥堵塞,或者它们可能只是磨损。这是正常的,是生活的磨损的一部分。幸运的是,我们有很多额外的肾单位,所以失去一些不是什么大问题;也就是说,在我们失去大约三分之二之前,这不是一个大问题。此时,剩余的肾单位将难以跟上身体的废物清除需求。需要额外的水来去除等量的代谢毒素。由于不能保存水,患者开始过量饮水。最终,毒素积聚,患者感到恶心。
这意味着,如果直到患者已经感到不适时才检测到肾脏疾病,则剩下的肾单位将少于原始数量的三分之一。我们需要最大限度地提高这些剩余肾单位的效率,并希望减缓它们的损失。我们还需要排出足够的毒素,让患者再次感觉良好。毒素的积累称为氮质血症。因毒素而感到不适称为尿毒症。你可以有氮质血症而没有尿毒症,但如果你有尿毒症,你当然也有氮质血症。这些术语通常用于讨论肾脏疾病。
利尿
利尿是增加尿量的医学术语。患者可能已经通过过量饮酒来做到这一点,但有一点是不可能喝得足够多的,并且如前所述,毒素会积聚。当患者刚开始感到不适时,他往往会少吃少喝。脱水结果,这对于已经开始对液体的需求增加的患者来说是灾难性的。为了解决这些问题,我们需要纠正脱水并最大限度地通过剩余的肾单位进行循环。这是通过给病人更多的液体来实现的,无论是在医院静脉注射还是在医院或家庭环境中的皮肤下。
静脉 (IV) 液体治疗
静脉输液的狗

静脉输液治疗包括将静脉导管放置在腿部或颈部,以便可以将连续滴注的液体直接注入血液。该过程既不痛苦也不紧张,因为在放置导管后,患者只需在医院笼子里放松,定期接受辅助口服或注射药物。两三天后,重复实验室测试以查看哪些参数发生了变化。届时将修改治疗以继续静脉输液或以新的家庭治疗计划出院。
静脉输液疗法对肾病患者有很多好处:
持续水合意味着持续最大化肾单位活性和最有效的毒素去除。
对治疗的快速反应(天)。
由于这种治疗需要住院治疗,因此专业的工作人员将监测患者的进展,并可以快速调整辅助治疗。
静脉输液疗法的缺点包括:
住院费用。
有时患者不喜欢与导管相关的绷带并咀嚼导管。这会在更换导管时产生额外费用,并且患者可能需要佩戴伊丽莎白式项圈,这可能会让人不舒服。
宠物和主人分离带来的压力,尽管我们发现在大多数情况下是主人的压力而不是宠物的压力占主导地位。大多数动物在笼子里都很舒服,没有任何会产生恐惧的事情发生,它们很快就习惯了笼子里的环境和通过栅栏看到的活动。
猫的皮下液
皮下液体治疗
皮下一词的意思是皮下。在这里,液体一次性全部注入皮下的口袋中,患者逐渐吸收。最初,静脉输液治疗通常被认为优于皮下输液治疗,但这取决于患者的血液检查结果;有些人能够直接跳到皮下输液或因静脉治疗费用而被迫跳到皮下。通常每两天给予一次液体,如果宠物变得更糟,频率会增加,或者随着宠物变得更好,频率会减少。
皮下输液的优点包括:
该过程很容易让客户在家中学习和执行。不需要与宠物分开。
因为不需要住院,这种治疗方式的成本要低得多。
如果患者在家不合作,该程序可以在医院门诊进行。
治疗通常每隔几天进行一次(尽管在更高级的情况下可能一天一次甚至两次)。
皮下液体的缺点包括:
主人必须对将针刺入宠物皮肤感到舒适。这种心理障碍通常在主人进行几次手术后克服。还有可植入的注射端口。
毒素水平的变化往往发生得更慢(数周)。这使得皮下液不太适合更高级的病例。
大型犬通常需要大量不便的液体。
当一些患者认为针头来了时,他们会试图躲避主人,有些人认为这会以负面的方式改变与宠物的关系,这可能无法证明健康益处是合理的。重要的是要意识到这不是皮下液体的常见体验。大多数人发现,一天剩余时间或接下来几天的舒适生活质量足以弥补 10 分钟令人不快的补液。大多数宠物都会合作进行液体管理。
液体给药的另一种形式是通过食管造口管利用患者自己的胃肠道。该管允许在没有针头或住院的情况下给予相对大量的水。在心脏病与肾脏疾病同时存在的患者中,必须在使肾脏对额外的循环液感到满意与不对受损心脏造成液体超负荷之间达到微妙的平衡。在这种情况下,胃肠道会形成一个缓冲区;多余的液体根本不会被人体吸收。食道造口术可能会导致大便稀松,但对于心脏虚弱的人来说更安全。使用食道造口管输液还可以防止您将注射器挣扎到宠物的嘴里。这种挣扎对所有相关方来说都是不愉快的,并且可能导致液体吸入肺部。
食管造口管穿过食管(连接口腔和胃的通道)上的一个小孔。液体可以通过该管进入胃中,从而避免针刺。管子可以舒适地放置数月,但孔需要在家中定期清洁和包扎。带有食管造口术管的宠物不得在无人看管的情况下外出,以防管子或包裹物被灌木、栅栏等缠绕。放置该管子需要全身麻醉。








