狗的纤维软骨栓塞 （Fibrocartilaginous Embolism）(FCE)
想象一下，你的狗在院子里快乐地玩耍，跳起来接球，落地很糟糕，不仅跛脚，而且很虚弱，甚至后腿瘫痪。可能是两条后腿。也许是脚趾关节向下弯曲。也许他的背部向下倾斜，他的后腿太弱了，无法一直向上。你检查他，试图找出哪里疼，它似乎根本不疼。
有许多条件可能适合症状，但神经系统指关节和没有压痛点表明是纤维软骨栓塞 (FCE)。
FCE到底是什么？
要了解 FCE，您必须了解脊柱的一些解剖结构。脊柱由许多称为椎骨的小骨头组成，这些骨头通过称为椎间盘的关节连接在一起。圆盘类似于在许多方面将手臂或腿骨连接在一起的关节。它们允许椎骨之间的灵活性，以便您可以自愿弯曲或扭转背部，就像您可以弯曲和伸展膝盖或肘部一样。
磁盘也是独一无二的。附肢骨骼的关节，例如膝盖或肘部，具有分泌润滑液的囊。骨头上覆盖着光滑的软骨，以促进在弯曲和伸展过程中表面移动时无摩擦滑动。磁盘不是这样的。它更像是椎骨端板之间的垫子。它是圆形的（因此得名圆盘），外面是纤维状的，里面有一层柔软的凝胶状，可以吸收骨头所承受的力。这种内部的果冻状物质称为髓核，正是这种物质构成了纤维软骨栓子。
脊柱在脆弱的脊髓周围提供了一个骨质保护套。脊髓是神经连接的电缆，它向大脑传递信息并从大脑传递信息并控制身体的反射。脊髓由脊髓动脉网络供养。在 FCE 中，来自髓核的物质以某种方式进入动脉系统并被运送到脊髓，导致血管阻塞：栓塞。脊髓的这个区域实际上已经死亡。这个过程并不痛苦，但远不能保证完全康复。好消息是，在最初的 24 小时之后，情况不会变得更糟。
关于椎间盘材料如何进入动脉血液供应有许多理论，但没有人真正知道这是如何发生的。
典型的病人
尽管大约一半的受害者是大型犬，但任何狗都可能成为 FCE 的受害者。有些人认为迷你雪纳瑞犬患 FCE 的风险更高，因为这个品种往往会循环多余的血脂和胆固醇，这可能会导致栓塞。
被称为软骨营养不良的品种（意味着它们具有作为其正常品种构象的一部分类似侏儒特征）倾向于钙化它们的圆盘材料，使其难以参与 FCE，因此它们的风险较低。这种风险较低的品种包括巴塞特猎犬和腊肠犬。相反，这些品种往往会出现I 型椎间盘突出症，这是一种不同的脊柱问题，但至少可以接受手术。
大多数 FCE 狗是 3 至 6 岁的成年狗狗。在一项研究中，61% 的人在某种运动损伤或创伤后接受了评估。外伤时可能会发出尖叫声，但受伤通常不会疼痛。脊髓的腰椎区域有大约 50:50 的几率会受到影响，这意味着只有后腿会受到影响。由于栓塞通常不是对称事件，左右两侧可能不会受到同等影响。
我的狗会好吗？
这取决于有多少功能损失。如前所述，好消息是功能丧失不会进展；在最初的 24 小时后，已经发生了最大的功能损失。您的狗可能会或可能不会改善（一项研究中约 74% 的狗最终表现出一些改善；其他研究显示至少 50% 的狗可以完全康复）但要做好没有改善的准备，并问问自己什么样的护理将需要，并且您的狗可以四处走动。最大的改善通常发生在受伤后 3 周，一些狗在几个月内表现出一些额外的缓慢改善。
许多狗完全瘫痪。查看有关照顾瘫痪狗的更多信息。
许多狗只是在受影响的四肢中很虚弱。他们在出行时可能需要也可能不需要帮助。这完全取决于栓塞的严重程度以及它发生在脊髓的哪个部位。
我们怎么能确定这是 FCE？
I型椎间盘突出或脊髓外伤也可能导致创伤后的急性神经衰弱。在 I 型椎间盘突出症中，矿化的椎间盘向上“滑动”并压迫脊髓。可以通过药物缓解压力（如果不严重）或可能需要手术。在任何一种情况下，椎间盘受压的部位都是疼痛的，而疼痛是一个重要的区别特征。除此之外，当对患者的背部进行射线照相时，可能会看到椎间盘疾病异常，而在 FCE 中，射线照片会显得正常。
在某些情况下，塌陷的椎间盘空间不明显，需要更先进的脊髓成像。脊髓造影涉及全身麻醉和在脊髓周围空间注射染料。如果有压缩区域，它将是可见的，然后患者可以进行手术。在 FCE 中，没有这样的压缩。
至于急性脊髓损伤，是否发生这种情况或 FCE 可能并不明显。如果病变是急性的，把它当作急性脊髓损伤处理，看看有没有改善的效果，也不是没有道理的。
磁共振成像 (MRI) 尚不能用于大多数兽医实践，但很可能成为 FCE 诊断的首选成像方式。只要从最初的事件开始至少 72 小时，MRI 就能够区分脊髓的栓塞区域和肿胀或压迫的区域。尽管如此，FCE 诊断的绝对确认需要一块脊髓组织进行分析，而这不是在活的病人身上可以做到的。目前，FCE 的诊断是根据适当年龄组患者的临床表现做出的，该患者有急性脊柱缺损、影像学上没有其他异常并且没有疼痛区域。
FCE 不太可能是一种反复发作的情况，因此如果一只狗有一次发作，他或她不太可能经历另一次发作。
物理疗法
水下跑步机。
宠物物理治疗是一个新兴领域，可用性有限，但它对最大限度地提高移动性非常有帮助。这适用于许多骨科和脊柱疾病，包括 FCE。一些用于帮助康复的练习如下图所示。
对于任何宠物身体康复计划，兽医都应该在现场指导行动计划。
