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    狗的肛门囊肿瘤(Anal Sac Tumors )

    时间:2024-02-26 19:11:27  编辑:petnn  来源:南宁宠物网  浏览:377次   【】【】【网站投稿

    肛门囊是成对的小袋,位于狗、猫、雪貂和其他动物的肛门开口两侧。囊的内壁会产生一种有臭味的棕色液体,通常在排便时会少量排出。肛门囊的用途尚不清楚,但人们认为它们在有关动物或其领土的交流中发挥作用。

    肛门囊可能会发炎、感染或受阻(阻塞)。在这些情况下,您的宠物通常会在地面上滑行底部并在该区域舔或咀嚼。

    肛门囊肿瘤(大汗腺腺癌是最常见的肿瘤类型)是一个严重但不常见的问题,因为即使原发肿瘤非常小,它们也倾向于侵入周围组织并转移(扩散到远处组织)。肿瘤几乎总是只在一侧。在大约 25% 的病例中,肿瘤会导致高钙血症(血钙升高),从而导致肾功能衰竭。

    肛囊肿瘤发生在雄性和雌性狗中,发病率大致相同。它们出现在任何品种中,但在西班牙猎犬品种中更为常见。十年是受影响狗的平均年龄。肛门囊肿瘤在猫中非常罕见。体征和症状: 

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    肛门囊肿瘤的迹象可能是多变的:

    • 肛周区域的外部肿胀(图 1)

    • 在常规直肠检查期间可能会感觉到肿块

    • 便秘

    • 排便疼痛或用力

    • 便血

    • 如果钙水平升高导致肾功能衰竭,可能会出现过度口渴和排尿

    • 没有肿大的淋巴结(在腹部),即使是大的肿瘤也经常会产生与排便相关的有限症状

    动物主人可能会因钙升高而观察到肾功能衰竭的症状(称为恶性肿瘤的高钙血症)。

    这些症状通常包括:

    • 口渴增加

    • 排尿增加

    • 呕吐

    • 食欲不振

    • 嗜睡(虚弱/疲倦)

    诊断: 

    一般来说,建议进行以下测试来诊断肿瘤,提供清晰的整体健康临床情况并评估转移:

    • 抽吸:将一根小针插入肿瘤中以获取一些细胞,这些细胞可以区分癌症与感染或炎症。

    • 验血:评估整体健康状况。评估高钙血症和肾功能衰竭

    • 胸部 X 光片:评估转移性结节和其他心脏和肺部问题

    • 腹部超声:检查以评估淋巴结肿大或肿瘤扩散到肝脏、肾脏等其他器官。这些肿大的淋巴结通常会产生与排便相关的症状。

    治疗: 

    咨询您的初级保健兽医可能会转介给兽医,以充分探索您的选择。

    • 手术是治疗的主要手段这是影响患有这些肿瘤的狗的生存的唯一被证明的方法。通过与肛门开口相邻的切口直接在肿瘤上方切除肿瘤。由于相邻的直肠和肛门,广泛和积极的切除是不可行的。对于较大的肿瘤,可能需要去除附着在肿瘤上的额外组织。这可能会导致“善后和结果”部分中提到的一些并发症。

    • 如果腹部有肿大的淋巴结,它们会通过腹部外科手术在狗的下侧切除。这些节点在大约 50% 的情况下会扩大。这可以在原发性肿瘤切除时进行,此后不久,或者如果这些节点扩大,则稍后进行。这个程序是为了缓解便秘和排便困难。

    • 如果存在肾衰竭或高钙血症,手术前可能需要静脉输液和药物治疗,以使您的狗更适合麻醉。在某些情况下,肾衰竭可能是永久性的。

    • 手术后,化学疗法和/或放射治疗可能会提高宠物的预期寿命。

    善后和结果: 

    大多数动物在手术后 1-2 天出院。通常会进行后续预约,以查看您的狗的情况并去除皮肤缝合线或订书钉(如果有)。使用所有者管理的药物可以很好地控制疼痛。

     手术后的限制通常是

    • 手术后使用限制性项圈 10-14 天,以防止狗舔和咀嚼伤口的自然倾向。这可能导致伤口破裂和感染。

    • 在肿胀消退之前,可能需要使用大便软化药物

    • 限制和限制活动约 2 周,以便恢复和切口愈合

    术后并发症可能包括: 

    • 切口感染

    • 伤口破裂(裂开)

    • 多达 33% 的狗会出现大便失禁,尤其是在切除较大肿块时。这通常是暂时的,但业主需要注意这个问题。如果肿瘤仅在一侧,则失禁通常是部分的,因为狗难以控制排便,但大便不会持续下降

    • 持续的肾脏问题

    大汗腺腺癌的预后取决于治疗的类型、肿块的大小、高钙血症的存在和淋巴结受累的存在。手术切除这些淋巴结可以长期缓解便秘。一些动物已经进行了多次手术以去除复发的淋巴结以成功缓解阻塞。

    作为您的狗常规检查的一部分,您的兽医检查肛门囊是很重要的。早期发现可以大大提高生存率。