猫狗跟腱损伤（Achilles’ Tendon Injuries）

跟腱或跟腱总跟腱由来自后肢几个不同肌肉的多个肌腱组成。以指浅屈肌肌腱、腓肠肌腱和股薄肌、半腱肌和股二头肌的联合肌腱为主要组成部分。跟腱可能发生多种损伤，但最常见的两种主要损伤类型。

• 创伤性（撕裂伤、钝器创伤、严重拉伸/拉扯）

• 非创伤 性（慢性和退化性）

任何狗或猫都可能因外部创伤（例如，锋利的边缘与肌腱接触）而损伤跟腱。在任何品种的狗或猫中都可以看到非创伤性损伤，但拉布拉多猎犬和杜宾犬的比例过高。这种慢性退行性疾病的原因可能是由于反复受伤。体征和症状： 

跟腱受伤的迹象可能会有所不同。许多动物会在那条肢体上跛足，伤口周围肿胀程度不一。跟腱完全断裂的动物会“平足”行走或“跌倒”（跖行姿势），脚趾可能会向下卷曲（蟹爪姿势），就像动物试图抓住地板一样（图1）。他们能有这种“蟹爪”姿势的原因是，除了指浅屈肌腱以外的所有部件都已经破裂或被割伤。然后将全部重量和应变施加到浅表的手指屈肌腱上，将手指拉入屈曲状态。诊断： 

体格检查对于诊断和定位损伤以及确定可能需要哪些治疗非常重要。您的兽医可能建议诊断问题的其他测试是 X 射线（图 2）和超声波（图 3），或其他高级成像，如 CT 或 MRI。

治疗： 

治疗选择多种多样，取决于您的兽医的偏好和经验。根据严重程度，一些损伤可以通过外部支持（矫形器、石膏或夹板）进行医学治疗。您的初级保健兽医可能会将您转介给 ACVS 委员会认证的兽医。大多数修复是通过手术将肌腱的健康末端重新连接在一起进行的缝合线、网片或其他类型的移植物。大多数肌腱修复需要在手术后进行保护，以防止愈合肌腱过度负重。下肢固定有多种选择，包括石膏、夹板、定制矫形器、临时螺钉（图 4）、线性外骨骼固定器或圆形固定器（图 5）。手术修复的平均保护期应为 6-12 周，具体取决于您的兽医确定什么是您宠物的最佳选择。正在开发并可与更传统的修复结合使用的新疗法是使用富含血小板的血浆和干细胞。

善后和结果： 

善后护理通常包括手术后 6-12周的非常有限的活动， 并在此期间使用上述选项保护手术修复。如果您的兽医在您宠物的四肢上使用了夹板或石膏，则需要在绷带到位时定期更换绷带并进行监测。在使用矫形器的情况下，可能会对装置进行反复调整，以在恢复和愈合阶段增加肌腱的应变水平。很多时候，为了重新建立适当的跗骨运动范围，需要在家里通过外科医生的指导或在经过认证的兽医物理治疗师的指导下进行一些物理治疗。

潜在的并发症包括手术部位的再次破裂或破裂。这些通常可以通过适当的术后护理和限制来避免。

大多数损伤的预后通常非常好。70-94% 的狗可以很好地恢复功能。