猫咪髌骨脱臼（Luxating Patella）

猫能够爬行、行走、奔跑或跳跃的程度取决于其后腿关节的后膝关节结构是否完好。每个膝关节都包含与构成人类膝关节相同的组件：大腿骨（股骨）的下端；胫骨（胫骨）的上端；以及位于胫骨附近的较小骨头（腓骨）的上端。关节还包含能够运动的肌肉和各种其他软组织：韧带，连接骨骼并为膝关节提供稳定性；肌腱，将骨骼连接到膝盖的肌肉；和称为半月板的结构，它起到减震器的作用。

当然，需要保护这种精心设计且相当精致的布置免受伤害。这种保护是由髌骨提供的，髌骨是覆盖膝关节前部的厚实的三角形骨盾。在解剖学上完整的动物中，髌骨（或膝盖骨）牢固地附着在膝关节内的韧带和肌腱上，当猫的膝盖弯曲和伸直时，它会沿着股骨下部的凹槽（滑车）平滑地上下滑动。

不幸的是，钝性物理创伤或先天性缺陷都可能导致髌骨脱位，这可能会严重损害该防护罩发挥其保护功能的能力。在这种情况下，康奈尔大学兽医学院小动物外科助理教授、DVM 的 Ursula Krotscheck 说，“膝盖骨会脱臼，无论是朝向腿的内侧还是外侧。典型的临床症状包括跛行、受影响的腿跳跃和不愿跳跃。”

如果是由身体创伤引起的，髌骨脱位的临床症状会突然变得明显。另一方面，如果病因是遗传缺陷，则随着受影响的猫长大，这些迹象会慢慢出现并逐渐演变成跛足。这种疾病通常通过体格检查来诊断，然后通过 X 射线确认。

“许多动物都可以很好地适应这种情况，”她指出。“但是，我们对患者的评分为 1 到 4 级。” 在一级——最轻——髌骨可以手动移出位置，但释放后很容易恢复到正常位置；四年级时，髌骨“一直在外”，无法手动重新定位；在二年级和三年级，病情的严重程度介于这两个极端之间。”

“这个分级量表帮助我们确定动物是否适合进行手术，”Krotscheck 博士解释说。“对于三年级和四年级，我们通常会建议手术。没有它，这种情况会导致慢性跛行，并可能导致无法使用受影响的腿。一年级和二年级的手术不太可能。这些猫有间歇性的跛行，偶尔会跳跃或跳跃。有些动物甚至可能学会如何将髌骨弹回原位。”

如果进行手术，目标将是使髌骨永久恢复到其在股沟中的适当位置，并调整应该将髌骨固定在适当位置的组织的张力。Krotscheck 博士指出，对于患有 1 级、2 级和 3 级髌骨脱位的猫，手术通常非常成功，复发的可能性很小。在四级脱位的猫中，复发的几率约为 50%。”

她建议，猫的主人需要在手术后让动物保持安静，注意包扎，并在兽医的指导下，通过膝盖的轻微锻炼来帮助动物恢复正常的髌骨运动范围联合并适当使用冷暖包装。