猫咪胆管肝炎（Cholangiohepatitis）

猫肝脏发挥的许多至关重要的作用之一是它有助于消化猫经常食用的食物。这种消化过程主要依赖于肝脏有效制造和分泌胆汁，胆汁是一种强效的绿褐色液体，从肝脏通过胆道系统（称为胆管的微小通道的复杂网络）到达胆囊。然后将胆汁储存在胆囊中——一个小气球状的囊——直到它被要求在肠道中发挥作用。响应荷尔蒙信号，胆囊收缩并通过管子（胆总管）将胆汁排出到小肠中，

猫肝病最常见的原因之一是胆管肝炎，这是一种以肝脏和胆道系统发炎为特征的疾病。在典型的猫诊所或兽医医院治疗的所有猫肝脏疾病中，这种情况和肝脏脂质沉积症（脂肪肝）可能占三分之二。

康奈尔大学兽医学院小动物医学副教授 Richard Goldstein 指出，炎症有两个来源。“其中一个原因，”他指出，“是细菌感染，可能始于猫肠道的附近区域——例如胰腺或小肠——然后沿着胆道传播。这往往会导致中性粒细胞发炎，身体招募这些细胞来对抗细菌。” Goldstein 博士说，这种形式的感染——被称为化脓性（脓液形成）——往往对抗生素治疗产生积极反应。

另一种更常见的情况是影响淋巴细胞的免疫介导现象。根据 Goldstein 博士的说法，这些病例（非化脓性）往往对抗生素没有反应。“所以我们通常会用免疫抑制药物治疗这种类型的胆管肝炎，例如类固醇，”他指出。

在任何一种情况下，炎症和伴随的肿胀都会干扰胆汁的正常流动，导致胆汁滞留在肝脏和胆管内。并且由于胆汁是一种腐蚀性的消化液，当它从肝脏正常畅通的通道受阻时，它会导致严重的组织损伤。胆管肝炎的典型症状包括食欲不振、发烧、呕吐和黄疸（这会导致眼睛的白色部分呈黄色）。

由于这些临床症状与其他严重肝脏疾病（如肝癌、猫传染性腹膜炎和肝脂肪沉积症）相关的症状相似，因此可能需要进行各种复杂的诊断测试才能明确诊断为胆管性肝炎。除了全血细胞计数、血液化学分析和尿液分析外，这些检查还可能包括腹部 X 光和超声波；胆汁酸分析；以及确定血液凝固能力的测试。在某些情况下，腹部探查手术将做检查肝脏和胆囊。如果初步诊断为胆管性肝炎，可以进行肝活检以确认诊断。肝活检还将区分胆管肝炎的类型，这一点很重要，因为治疗方法因诊断出的胆管肝炎类型而异。

一般来说，猫胆管肝炎的预后是不可预测的。如果在疾病的早期被诊断出来，一些化脓性疾病的猫可能对抗生素治疗反应良好并最终恢复正常。对于非化脓性类型得到有效治疗的猫，长期缓解是可能的。然而，对于被诊断患有任何一种胆管肝炎的猫，当它已经达到晚期时，预后很差。晚期胆管肝炎可发展为胆汁性肝硬化，其中极其重要的胆管组织被坚韧的结缔组织所取代。虽然这个过程被认为是重症胆管肝炎的最后阶段，这种情况很少被观察到，因为受到严重影响的猫和那些被延迟诊断的猫很少能存活足够长的时间来发展它。及时治疗将最大限度地提高治疗成功的机会。