猫咪肥厚型心肌病(Hypertrophic Cardiomyopathy)
肥厚型心肌病是猫最常见的心脏病。
猫肥厚性心肌病 (HCM) 是一种导致猫心脏肌肉壁增厚、降低心脏效率并有时在身体其他部位产生症状的疾病。尽管 HCM 的病因尚未明确,但这种情况在某些品种(包括缅因猫、布偶猫、英国短毛猫、斯芬克斯猫、查特勒猫和波斯猫)中更为普遍,并且几个心脏(心脏)基因的突变已经在一些患有这种疾病的猫中发现,这表明遗传发挥了作用。
虽然疾病的影响和预后(预测结果)可能有很大差异,但正确的诊断和治疗可以减少患有 HCM 的猫出现某些症状的机会,并可以改善他或她的生活质量。
在患有 HCM 的猫中,心脏的左心室(其主要的“泵肌”)变厚,导致心腔容积减少和心肌异常松弛。这些变化会导致心脏快速跳动,导致氧气使用量增加,并可能导致心肌缺氧。这种缺氧可能导致心脏细胞死亡、心脏功能恶化并导致心律失常(心脏跳动过快、过慢或节律不规则)。
除了这些困难之外,低效率的血液泵送还可能导致血液回流到心脏的其他腔室和肺部,这可能导致充血性心力衰竭的发展或心脏中血栓的形成。
临床症状
许多患有 HCM 的猫似乎没有生病。其他人可能会出现充血性心力衰竭的迹象,包括呼吸困难或呼吸急促、张嘴呼吸和嗜睡。当液体在肺部或周围积聚时,就会出现这些症状。
HCM 的一个严重且可能危及生命的后果是在心脏中形成血栓。这些凝块可能会穿过血流,阻碍身体其他部位的流动(血栓栓塞)。凝块的作用取决于其位置,尽管在患有 HCM 的猫中,凝块最常导致后肢血流受阻,导致急性后肢疼痛,或者在极端情况下,导致后肢麻痹。诊断 HCM 并正确治疗病情有助于降低临床症状的严重程度,并可能降低血栓栓塞的可能性。
虽然相对罕见,但患有 HCM 的猫有猝死的风险。
诊断
HCM 是通过超声心动图诊断的,超声心动图是一种使用声波创建心脏图像的技术。在患有 HCM 的猫中,这些图像显示心脏左心室的壁增厚和体积收缩。然而,类似的心脏增厚也是由其他常见疾病引起的,包括高血压和甲状腺功能亢进。在诊断 HCM 之前必须排除这些疾病。您的兽医也可能会推荐其他检查,包括胸片和心电图,具体取决于体检结果和/或超声心动图检查结果。
新的基因测试也可能有助于确定您的猫患 HCM 的风险是否增加,但这些筛查测试的结果应在兽医专业人员的指导下仔细解释,因为并非所有具有这些突变的猫都会患上这种疾病。
治疗
尽管 HCM 没有已知的治愈方法,但专门的护理计划可以帮助管理猫的临床症状。治疗目标包括控制心率、缓解肺充血(充血性心力衰竭)和防止可导致血栓栓塞的血栓形成。
药物可以帮助控制 HCM,并且可以对稳定的患者口服给药,或者在更严重的情况下通过注射给药。其他药物,如硝酸甘油,可以涂抹在猫的皮肤上以供吸收。
不幸的是,在观察到临床症状之前开始治疗时,没有显示出可以防止 HCM 进展的治疗方法。
预后
患有 HCM 的猫的预后(预测结果)是可变的。没有任何临床症状的猫通常能够存活数年,而心脏功能只有轻微受损。
HCM 是最常见的进行性疾病,提示预后较差的发现包括充血性心力衰竭、血栓栓塞和体温过低(低体温)。然而,在许多情况下,药物治疗可以显着改善猫的生活质量。








